カレー鍋物語

日本ヘリコバクター学会は1月23日に「胃がん予防のため、胃の粘膜に細菌ヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）がいる人は全員、薬で除菌することを勧める。新指針では、ピロリ菌が胃粘膜にいる状態を「ヘリコバクター・ピロリ感染症」と位置づけ。除菌は胃潰瘍（かいよう）の治療や胃がん予防に役立つなど、「強い科学的根拠があり、強く勧められる」と発表した。 http://www.asahi.com/science/update/0123/TKY200901230405.html

日本では約５千万人がピロリ菌の感染者といわれる。除菌には通常、抗菌剤など３種類の薬を１週間のむ。

Medical tribune（2009年1月26日掲載）によると、除菌対象者をH.pylori陽性者すべてに拡大。

H.pylori除菌の適応疾患とエビデンスレベルでは

疾患名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　エビデンスレベル

胃・十二指腸潰瘍　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅰ

特発性血小板減少性紫斑病（ITP）　　　　　　　　　Ⅰ

萎縮性胃炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅰ

機能性ディスペプシア　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅰ

早期胃がんに対する内視鏡的治療後胃　　　　　　Ⅱ

胃過形成ポリープ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅱ

逆流性食道炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅱ

胃MALTリンパ腫　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅲ

鉄欠乏性貧血　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅲ

慢性蕁麻疹　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ⅲ

＊Ⅰ：システマティックレビュー/メタ解析

　　Ⅱ：1つ以上のランダム化比較試験

　　Ⅲ：非ランダム化比較試験