天皇陛下と骨粗鬆症
http://sankei.jp.msn.com/culture/imperial/080225/imp0802251240000-n1.htm
宮内庁の発表によると、平成天皇陛下(74歳)の骨密度の低下が認められ、骨粗鬆症の危険があり、公務軽減の検討がなされるとのことである。
天皇陛下は2003年1月に前立腺癌の摘出術後、ホルモン治療を続けておられた。骨粗鬆症は女性が罹患しやすいが、男性の場合はエストロゲンやアンドロゲンなどの性ホルモンの低下が発症に関係する。 天皇陛下は一般の前立腺癌の患者さん同様、LH-RHアナログ製剤、抗男性ホルモン製剤の治療を受けておられる?術後約5年経過して、男性ホルモン量の減少が骨量の減少に関連していると考えられる。薬物性骨粗鬆症はステロイドが有名であるが、前立腺癌のホルモン療法と骨粗鬆症の関連について文献を調べてみた。
Androgen deprivation in men with prostate cancer is associated with an increased rate of bone loss.
Prostate Cancer Prostatic Dis.2002;5(4):304-10
前立腺癌患者で、抗アンドロゲン療法を受けた人(39人)、受けなかった人(39人)で定期的(6ヶ月毎)に骨密度の測定を行なった。腰椎以外のすべての部位(前腕遠位、大腿骨頸部、股関節、大腿骨大転子)で有意に対照群と比較して、抗アンドロゲン療法を受けた人が骨密度の減少が認められた。
天皇陛下が適切な治療により、転倒による骨折を起こさないようにお祈りします。
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